Ассоциация врачей обязательного медицинского страхования Баден-Вюртемберга (KVBW) является одной из 17 ассоциаций врачей обязательного медицинского страхования (KVen) в Германии.
Как корпорация публичного права (Германия), KVBW представляет интересы своих членов, примерно 10 800 контрактных врачей и контрактных психотерапевтов, зарегистрированных в Баден-Вюртемберге, перед политиками, компаниями медицинского страхования и общественностью. В то же время, как суверенный орган власти, он выполняет мандат безопасности и гарантирует задачи, возложенные на него федеральным законодательным органом.
KVBW находится под юридическим надзором Министерства социальных дел и интеграции Баден-Вюртемберга|Министерства социальных дел и интеграции Баден-Вюртемберга, но принимает решения по своим делам в рамках требований Пятой книги Социального кодекса. |Пятый социальный кодекс (SGB V). Административные расходы КВ покрываются за счет распределения административных расходов его членов.
== Членство ==
Все врачи, медицинские и психологические психотерапевты, а также детские и подростковые психотерапевты, имеющие лицензию на практику в качестве врачей обязательного медицинского страхования, являются членами своей ассоциации врачей обязательного медицинского страхования. Членство завершено
== Задачи ==
KVBW как корпорация публичного права является, с одной стороны, обслуживающей организацией и представителем интересов своих членов. С другой стороны, он осуществляет надзорные и дисциплинарные функции по отношению к своим членам (гарантийный мандат). Есть и другие суверенные задачи. Посредством контрактов с ассоциациями медицинского страхования KVBW гарантирует амбулаторную помощь в своей зоне ответственности (гарантийный мандат) и обеспечивает качество (гарантия качества в медицине|гарантия качества).
=== Охранный ордер ===
Законодательный орган поручил медицинскому самоуправлению, то есть 17 ассоциациям обязательного медицинского страхования (KV) в федеральных землях, а также Национальной ассоциации врачей обязательного медицинского страхования, обеспечивать предоставление обязательной медицинской помощи (гарантийный мандат в соответствии с
В рамках законодательной базы КВ и компании медицинского страхования в отдельных странах имеют возможность планировать амбулаторную помощь в соответствии с региональными потребностями. Однако ассоциации врачей обязательного медицинского страхования и ассоциации здравоохранения не имеют полной свободы действий: помимо положений законодательства, существует также ряд других правил, которые необходимо соблюдать и которые действуют на всей территории страны: например, постановления Объединенный федеральный комитет | Объединенный федеральный комитет (G-BA) Государственного комитета врачей и компаний медицинского страхования | нуждается в планировании. Это регламентирует, например, максимальное количество врачей или психотерапевтов, по какой специальности разрешено утвердиться в определенных регионах. Требования общенациональных руководящих принципов планирования требований
KVBW обеспечивает амбулаторную помощь более чем 9,6 миллионам человек, имеющих обязательное медицинское страхование, и их родственникам (по состоянию на 1 июля 2024 г.) в земле Баден-Вюртемберг
=== Пропаганда ===
Представляя интересы более 23 700 врачей и психотерапевтов, работающих по контракту в своей зоне ответственности, KVBW заключает договоры с региональными страховыми компаниями о структуре и оплате амбулаторной помощи в своей зоне ответственности на основе общенациональные законы и стандарты. Кроме того, заключаются специальные контракты, направленные на дальнейшее развитие амбулаторной помощи, например, лечение хронических заболеваний посредством структурированных программ лечения (программа управления заболеваниями).
=== Переговоры о гонорарах со страховыми компаниями ===
KVBW договаривается с компаниями медицинского страхования - на основе спецификаций переговоров Национальной ассоциации врачей обязательного медицинского страхования и Национальной ассоциации фондов медицинского страхования - об общей плате за все медицинские и психотерапевтические услуги, предоставляемые в амбулаторных условиях, и заключает договоры о вознаграждении на общую сумму вознаграждения, подлежащего выплате за амбулаторно-поликлиническую помощь.
Общая сумма вознаграждения, предоставляемого медицинскими страховыми компаниями, распределяется в соответствии с соглашением о распределении гонораров (HVM). Решение принимается собранием представителей KVBW на основании требований Национальной ассоциации врачей обязательного медицинского страхования.
=== Гарантийный заказ ===
Согласно принципу гарантии, KVBW несет ответственность перед медицинскими страховыми компаниями за то, что все договорные медицинские и психотерапевтические услуги предоставляются в соответствии с законом и договором. В частности, он контролирует выставление счетов своим членам и следит за качеством работы врачей и психотерапевтов, работающих по контракту. == Организация ==
=== Представительская встреча ===
Представительское собрание (VV) является высшим органом принятия решений KVBW. Это парламент всех врачей и психотерапевтов, созданный или практикующий в Баден-Вюртемберге, и состоит из 50 членов.
=== Доска ===
Совет директоров KVBW избирается собранием представителей. Совет управляет бизнесом, представляет KV в суде и вне его, а также отвечает за переговоры по контрактам и оплате амбулаторного лечения со страховыми компаниями.
=== Комитеты ===
Собрание представителей и совет директоров Ассоциации врачей обязательного медицинского страхования консультируются и поддерживаются комитетами и комиссиями. Кодекс социального страхования V также предписывает создание комитетов совместного самоуправления. -правительство. Эти комитеты состоят из равного числа представителей KVBW и компаний медицинского страхования. Здесь принимаются или готовятся решения, влияющие на обеспечение предоставления обязательной медицинской помощи, например, когда речь идет об одобрении или аудите эффективности.
==== Комиссии за обеспечение качества ====
Если члены KV хотят предлагать медицинские услуги лицам, имеющим обязательное медицинское страхование, которые требуют особой квалификации и должны быть предварительно одобрены Ассоциацией врачей обязательного медицинского страхования Баден-Вюртемберга, Ассоциация врачей обязательного медицинского страхования Баден-Вюртемберга при необходимости предоставит создать комиссию по обеспечению качества для проверки необходимых специальных знаний и других требований. Пригодность проверяется комиссиями различными способами: например, путем выборочной проверки отдельных случаев, посещений практики или путем регулярного подтверждения минимального количества обследований или лечения для предоставления услуг гарантированного качества.
== Районные отделения ==
KVBW присутствует на местном уровне через четыре окружных офиса в следующих городах: Фрайбург-им-Брайсгау, Карлсруэ, Ройтлинген и Штутгарт. == См. также ==
* Ассоциация врачей обязательного медицинского страхования
* Национальная ассоциация врачей обязательного медицинского страхования
* КВ Баден-Вюртемберг: [https://www.kvbawue.de/поиск врача и психотерапевта пациента]
Категория: Ассоциация врачей обязательного медицинского страхования|Баден-Вюртемберг
Категория:Медицинское право (Германия)
Категория: Обязательное медицинское страхование
Категория:Организация (Штутгарт)
Категория:Здравоохранение (Баден-Вюртемберг)
Подробнее: https://de.wikipedia.org/wiki/Kassen%C3 ... Crttemberg
Ассоциация врачей обязательного медицинского страхования Баден-Вюртемберга ⇐ Васина Википедия
-
Автор темыwiki_de
- Всего сообщений: 48577
- Зарегистрирован: 13.01.2023
-
- Похожие темы
- Ответы
- Просмотры
- Последнее сообщение
Мобильная версия