Ассоциация врачей обязательного медицинского страхования Северного Рейна ⇐ Васина Википедия

[wiki_de]

Ассоциация врачей обязательного медицинского страхования Северного Рейна (KVNO) является одной из 17 ассоциаций врачей обязательного медицинского страхования (KV) в Германии.
Как корпорация публичного права (Германия), КВНО представляет интересы своих членов, почти 23 200 контрактных врачей и контрактных психотерапевтов, зарегистрированных в Северо-Рейнском регионе Северный Рейн-Вестфалия, перед политиками, компаниями медицинского страхования и общественностью. В то же время, как суверенный орган власти, он выполняет задачи по охране и гарантированию, возложенные на него федеральным законодательным органом.
КВНО находится под юридическим надзором Министерства труда, здравоохранения и социальной защиты земли Северный Рейн-Вестфалия, но принимает решения по собственным делам в рамках требований Пятой книги Социального кодекса (SGB V). ). Административные расходы КВНО покрываются за счет распределения административных расходов его членов.
== Географическая ответственность ==
Северный Рейн-Вестфалия - единственная федеральная земля, в которой есть две ассоциации обязательного медицинского страхования: KV Nordrhein в административном округе Дюссельдорф | административный округ Дюссельдорф и Кельн | административный округ Кельн,
КВНО отвечает за следующие регионы:
* «Дюссельдорфский округ» с районными офисами в Дуйсбурге, Дюссельдорфе, Эссене, Клеве, Крефельде, Меттманне, Менхенгладбахе, Мюльхайме, Нойсе, Оберхаузене, Ремшайде, Золингене, Фирзене, Везеле и Вуппертале
* «Кельнский округ» с районными офисами города Ахен, Ахенский район, Бонн, Дюрен, Ойскирхен, Хайнсберг, Кельн, Леверкузен, Обербергский край, Рейн-Эрфт-Крайс, Рейн-Зиг-Крайс и Рейниш-Бергишер. Крайс.
== Задачи ==
Как корпорация публичного права, KV Nordrhein, с одной стороны, является обслуживающей организацией и представителем интересов своих членов. С другой стороны, он осуществляет надзорные и дисциплинарные функции по отношению к своим членам (гарантийный мандат). Есть и другие суверенные задачи. КВНО гарантирует это посредством договоров с ассоциациями медицинского страхования
=== Охранный ордер ===
Законодательный орган поручил медицинскому самоуправлению, то есть 17 ассоциациям обязательного медицинского страхования (KV) в федеральных землях, а также Национальной ассоциации врачей обязательного медицинского страхования, обеспечивать предоставление обязательной медицинской помощи (гарантийный мандат в соответствии с
В рамках законодательной базы КВ и компании медицинского страхования в отдельных странах имеют возможность планировать амбулаторную помощь в соответствии с региональными потребностями. Однако ассоциации врачей обязательного медицинского страхования и ассоциации здравоохранения не имеют полной свободы действий: помимо положений законодательства, существует также ряд других правил, которые необходимо соблюдать и которые действуют на всей территории страны: например, постановления Объединенный федеральный комитет | Объединенный федеральный комитет (G-BA) Государственного комитета врачей и компаний медицинского страхования | нуждается в планировании. Это регламентирует, например, максимальное количество врачей или психотерапевтов, по какой специальности разрешено утвердиться в определенных регионах. Требования общенациональных руководящих принципов планирования требований
KV Nordrhein обеспечивает амбулаторную помощь примерно 8,5 миллионам человек, имеющих обязательное медицинское страхование, и их родственникам (по состоянию на 1 июля 2024 г.) в регионе Северный Рейн
=== Пропаганда ===
Представляя интересы более 23 000 врачей и психотерапевтов, работающих по контракту в регионе Северный Рейн, KV Nordrhein заключает контракты с региональными компаниями медицинского страхования о структуре и оплате амбулаторной помощи в своей зоне ответственности на основе общенациональных законы и стандарты. Кроме того, заключаются специальные контракты, направленные на дальнейшее развитие амбулаторной помощи, например, лечение хронических заболеваний посредством структурированных программ лечения (программа управления заболеваниями).
=== Переговоры о гонорарах со страховыми компаниями ===
КВНО договаривается с медицинскими страховыми компаниями в Нордхайме - на основе спецификаций переговоров Национальной ассоциации врачей обязательного медицинского страхования и Национальной ассоциации больничных касс - об общей стоимости всех амбулаторных медицинских и психотерапевтических услуг и заключает договоры о гонорарах. на общую сумму вознаграждения, подлежащего выплате за амбулаторно-поликлиническую помощь.

Общая сумма вознаграждения, предоставляемого медицинскими страховыми компаниями, распределяется в соответствии с соглашением о распределении гонораров (HVM). Это решение принимается представительным собранием KV Nordrhein на основании требований Национальной ассоциации врачей обязательного медицинского страхования.
=== Гарантийный заказ ===
В соответствии с принципом гарантии KV Nordrhein несет ответственность перед медицинскими страховыми компаниями за то, что все договорные медицинские и психотерапевтические услуги предоставляются в соответствии с законом и договором. В частности, он контролирует выставление счетов своим членам и следит за качеством работы врачей и психотерапевтов, работающих по контракту.

КВ Нордрейн: [https://patenten.kvno.de/praxissuche Поиск практики]


Категория:Ассоциация врачей обязательного медицинского страхования|Северный Рейн
Категория:Медицинское право (Германия)
Категория: Обязательное медицинское страхование
Категория:Организация (Дюссельдорф)
Категория:Здравоохранение (Северный Рейн-Вестфалия)

Подробнее: https://de.wikipedia.org/wiki/Kassen%C3 ... _Nordrhein