Влияние снюса на здоровье ⇐ Васина Википедия

[wiki_en]

Химические компоненты разных типов снюса различаются, и исследования на уровне населения показывают, что риски заболеваний также различаются.
==== Снюс и рак: противоречивые исследования ====
Исследование около 10 000 шведских рабочих-мужчин-строителей, опубликованное в «Международном журнале рака» в 2008 году, выявило статистически значимое увеличение заболеваемости комбинированной категорией рака полости рта | рака полости рта и глотки среди ежедневных потребителей снюса.
==== Регуляторные действия: запрет ЕС на снюс ====
Европейский Союз запретил продажу снюса в 1992 году после того, как исследование Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 1985 года пришло к выводу, что «пероральное употребление нюхательных табаков тех типов, которые используются в Северной Америке и Западной Европе, является канцерогеном | канцерогенным для человека»,
==== Снюс как заменитель курения: аргументы и последствия ====
Недавние действия многих европейских правительств по ограничению употребления сигарет привели к призывам снять запрет на снюс, поскольку он обычно считается менее вредным, чем сигаретный дым, как для потребителя
==== Нормативные изменения и разногласия в маркировке снюса ====
Производитель снюса шведская компания Match подала заявку на табачные изделия с модифицированным риском (MRTP) в Центр табачных изделий Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) с целью изменения требований к предупреждающей этикетке путем:
# Удаление текущих предупреждений: «Этот продукт может вызвать рак полости рта» и «Этот продукт может вызвать заболевание десен и потерю зубов».
# заменить нынешнее предупреждение «Этот продукт не является безопасной альтернативой сигаретам» на «Ни один табачный продукт не является безопасным, но этот продукт представляет значительно меньший риск для здоровья, чем сигареты».
# сохраняя текущее предупреждение: «Бездымный табак вызывает привыкание».

Научно-консультативный комитет FDA по табачным изделиям проголосовал против этого запроса в апреле 2015 года, но компания «Swedish Match» продолжает усилия по внесению этих изменений.
RJ Reynolds также подала заявку MRTP в FDA на свой продукт Camel (сигарета) | Camel снюс.
Медицинский журнал «Ланцет»
==== Снюс при беременности и доступность в США ====
Во время беременности
Скандинавский снюс регулярно продается в охлажденном виде в Соединенных Штатах в коптильнях и на некоторых заправочных станциях, особенно в крупных городах. Совершенно другой подслащенный американский снюс чаще можно найти в магазинах повседневного спроса в различных марках, производимых американскими сигаретными компаниями. Ни одна из категорий продуктов не оказала существенного влияния на долю рынка, занимаемую табачными изделиями для окунания, более распространенными в этой стране.

==== Влияние снюса на микробиоту полости рта ====
Снюс тщательно исследовался на предмет его потенциального воздействия на микробиоту полости рта.
Хотя исследования показали, что курение значительно изменяет микробиоту полости рта,
Несмотря на то, что употребление снюса связано с такими состояниями, как рецессия десен и изменение цвета зубов, связь с серьезными проблемами со здоровьем полости рта, такими как заболевания пародонта и рак полости рта, остается неубедительной. Тем не менее, снюс содержит вредные химические вещества.
==== Ощущения от снюса: роль никотина и добавок ====
Ощущение жжения, часто возникающее при употреблении снюса, вызвано самим никотином (похожим на покалывание никотиновой жевательной резинки) и некоторыми пищевыми добавками, такими как карбонат натрия (E500). Карбонат натрия — пищевая добавка, используемая для повышения pH табака (снижения кислотности). Это увеличивает биодоступность никотина, а это значит, что его больше становится доступным для всасывания. Слизистые оболочки легко поглощают свободный никотин. Некоторые ароматизаторы (в частности, мятные) обладают вяжущим действием и могут усиливать ощущение покалывания или жжения.

=== Дебаты по вопросам общественного здравоохранения ===

==== Различные взгляды на снижение вреда ====
Среди исследователей общественного здравоохранения ведутся споры по поводу использования «более безопасных» систем доставки табака или никотина, которые обычно разделяются по двум направлениям. Некоторые (в первую очередь в Европейском Союзе и Канаде) верят в «снижение вреда от табака», при этом общее мнение заключается в том, что, хотя целью должно оставаться снижение никотиновой зависимости среди населения в целом, снижение вреда для здоровья этих людей тех, кто решил употреблять никотин, более прагматично, чем желание снизить общую никотиновую зависимость. Другими словами, людей, употребляющих более вредные формы табака (например, сигареты), следует поощрять переходить на менее вредные продукты (например, снюс). Другая точка зрения заключается в том, что не следует рекламировать табачные изделия, а вместо этого следует обратить внимание на то, чтобы заставить потребителей перейти на заместительную никотиновую терапию или вообще отказаться от нее.

==== Снюс как инструмент снижения вреда: точка зрения сторонников ====
Одним из сторонников использования снюса для снижения вреда является Карл Фагерстрём, доктор психологических наук и исследователь в области отказа от курения в Швеции. Некоторые доступные сегодня исследования показывают, что употребление снюса снижает или устраняет риск развития рака, связанного с употреблением других табачных изделий, таких как жевательный табак (тип, который в основном используется в США и Канаде, созданный в процессе, аналогичном сигаретному табаку) и сигареты.
Снюс может быть менее вредным, чем другие табачные изделия (см. выше). По словам Кеннета Уорнера, директора Сети исследований табака Мичиганского университета, «Шведское правительство досконально изучило этот материал, и на сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что он имеет какие-либо неблагоприятные последствия для здоровья. … Что бы они в конечном итоге ни выяснили, это значительно менее опасно, чем курение».
==== Снюс в контексте снижения вреда от табакокурения ====
В докладе 2014 года, подготовленном по заказу Министерства здравоохранения Англии, о другом направлении снижения вреда от табакокурения, «Электронные сигареты | электронные сигареты», случай снюса рассматривается как «уникальный естественный эксперимент по влиянию социально приемлемого, немедицинского, доступного и легкодоступного снижения вреда от табака». вред продукта на распространенность курения табака». Они пришли к выводу, что «хотя шведский естественный эксперимент и противоречив, он демонстрирует, что, несмотря на двойное использование и первичное потребление продукта с пониженным вредом молодыми людьми, наличие альтернатив с пониженным вредом для курильщиков табака может иметь положительный эффект. Хотя снюс вряд ли окажет положительное влияние. станут легальным или политически жизнеспособным вариантом в Великобритании, эти данные доказывают концепцию о том, что стратегии снижения вреда могут способствовать значительному снижению распространенности курения».
==== Споры об употреблении снюса и продолжительности жизни ====
Продолжающиеся дискуссии и дебаты среди ведущих научных исследователей о влиянии употребления снюса на продолжительность жизни, по-видимому, указывают на значительное увеличение ожидаемой продолжительности жизни среди людей, которые ранее курили табак и переходят на снюс, в зависимости от возраста людей, которые переходят, даже когда это происходит. Предполагается, что 100% риска сердечно-сосудистых заболеваний среди курильщиков передается потребителям снюса. Это исследование показало, что «чтобы был нанесен чистый вред, 14–25 бывших курильщиков должны были бы начать употреблять снюс, чтобы компенсировать улучшение здоровья от каждого курильщика, перешедшего на снюс».
==== Ограничения никотинзаместительной терапии и потенциальная роль снюса ====
Тем не менее, растущий консенсус среди исследователей в области прекращения курения обнаружил, что продукты никотинзаместительной терапии (НЗТ) имеют ограниченную эффективность, поскольку потребители табака могут искать комбинацию ингибиторов моноаминоксидазы | ингибиторов МАО (которые содержатся в табаке) и никотина, или что Продукты НЗТ не доставляют достаточного количества никотина. Ингибиторы МАО в табаке усиливают полезный эффект никотина, но также могут выступать в качестве формы самолечения для людей с депрессией. Это могло бы объяснить связь между психическими заболеваниями и курением, но смущающим фактором является то, что хроническое употребление никотина само по себе со временем снижает чувствительность никотиновых рецепторов и приводит к антидепрессивному эффекту.
==== Снюс против традиционной НЗТ: показатели успеха в отказе от курения ====
Ежедневное использование снюса для отказа от курения имеет показатель успеха в 54% для полного воздержания и в 60% для значительного снижения потребления сигарет.
==== Споры по поводу содержания нитрозаминов в снюсе ====
Противники продажи снюса, тем не менее, утверждают, что даже низкие уровни нитрозаминов в снюсе не могут быть полностью безопасными, однако сторонники снюса отмечают, что, поскольку снюс используется в качестве заменителя курения или средства бросить курить, чистая прибыль в целом эффект положительный, аналогичный эффекту от никотиновых пластырей.
==== Снюс, пассивное курение и перспективы снижения вреда ====
Кроме того, это исключает любое воздействие пассивного курения | пассивного курения, что еще больше снижает возможный вред для других потребителей, не употребляющих табак. Это видят защитники общественного здравоохранения, которые верят в «снижение вреда» как в причину для рекомендации снюса, а также других НЗТ, а не в продолжение использования методов потребления табака, которые приводят к пассивному курению.

Однако это не устраняет вреда для здоровья, причиняемого самим никотином. Текущие исследования сосредоточены на возможных долгосрочных побочных эффектах никотина на артериальное давление, гипертонию и возможном риске рака поджелудочной железы из-за специфичных для табака нитрозаминов (TSNA). TSNA — единственный компонент табака, который, как было доказано, вызывает рак поджелудочной железы у лабораторных животных.
Влияние шведского снюса на артериальное давление изучалось в Университете Умео на случайно выбранной выборке из 4305 шведских мужчин в возрасте от 25 до 74 лет. В исследовании, опубликованном в ноябре 2008 года, исследователи не обнаружили повышения артериального давления у мужчин. пользователи снюса, которые никогда не курили, по сравнению с теми, кто не употреблял табак.

Снюс

Подробнее: https://en.wikipedia.org/wiki/Health_effects_of_Snus