Неалкогольная жировая печень (НАФЛ) ⇐ Васина Википедия

[wiki_en]

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это распространенное заболевание, характеризующееся накоплением жира в печени, не вызванное употреблением алкоголя. Это наиболее распространенное заболевание печени в промышленно развитых странах Запада, от которого страдают около 25% населения земного шара. НАЖБП охватывает целый спектр заболеваний печени, начиная от простого стеатоза (жировой дистрофии печени) до неалкогольного стеатогепатита (НАСГ), фиброза, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК).

== Признаки и симптомы ==
НАЖБП на ранних стадиях часто протекает бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания симптомы могут включать усталость, дискомфорт в животе и увеличение печени. На более поздних стадиях могут развиться симптомы цирроза печени, такие как желтуха, скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и спутанность сознания (печеночная энцефалопатия). У пациентов с НАСГ также может наблюдаться воспаление печени, которое может привести к повреждению клеток печени и образованию рубцов.

== Причины ==
НАЖБП тесно связана с ожирением, резистентностью к инсулину и метаболическим синдромом. Другие факторы риска включают высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и диабет 2 типа. Точная причина НАЖБП до конца не изучена, но, вероятно, связана с сочетанием генетических факторов, факторов окружающей среды и образа жизни. Инсулинорезистентность, по-видимому, играет ключевую роль в развитии НАЖБП, приводя к повышенному накоплению жира в печени.

== Диагностика ==
Диагностика НАЖБП обычно включает сочетание анализов крови, визуализирующих исследований (например, УЗИ или МРТ) и иногда биопсии печени. Анализы крови могут показать повышение уровня печеночных ферментов, что указывает на воспаление печени. Визуализирующие исследования могут выявить наличие жира в печени, а биопсия печени может предоставить более подробную информацию о степени повреждения печени и наличии воспаления или фиброза.

== Лечение ==
Лечение НАЖБП направлено на изменение образа жизни, включая снижение веса, изменения в питании (например, снижение потребления сахара и насыщенных жиров) и регулярную физическую активность. Снижение веса на 3-5% может улучшить содержание жира в печени, а потеря 7-10% может привести к уменьшению воспаления и фиброза печени. В более тяжелых случаях для облегчения симптомов и уменьшения воспаления печени могут быть назначены такие лекарства, как витамин Е, пиоглитазон или лираглутид. Пациентам с выраженным фиброзом или циррозом печени может потребоваться более интенсивное лечение, включая мониторинг осложнений, таких как рак печени.

== Прогноз ==
Прогноз НАЖБП варьируется в зависимости от человека и прогрессирования заболевания. В то время как простой стеатоз обычно имеет доброкачественное течение, НАСГ может прогрессировать до цирроза печени и печеночной недостаточности. НАЖБП также связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и других метаболических осложнений. Пациентов с НАЖБП следует регулярно наблюдать на предмет прогрессирования заболевания и осложнений.

== Исследования и клинические испытания ==
Продолжающиеся исследования направлены на лучшее понимание механизмов НАЖБП и разработку новых методов лечения. Клинические испытания изучают различные вмешательства, включая новые лекарства и изменения образа жизни, для лечения НАЖБП. Некоторые многообещающие области исследований включают использование противовоспалительных средств, антиоксидантов и средств, нацеленных на резистентность к инсулину.

== Внешние ссылки ==

* https://liverfoundation.org/for-patient ... liver/non- Alcoholic-fatty-liver-disease-nafld/ Американский фонд печени – НАЖБП