Фотопический отрицательный ответ ⇐ Васина Википедия

[wiki_en]

«Фотопический негативный ответ (PhNR)» является компонентом электроретинограммы (ЭРГ), который отражает функцию ганглиозных клеток сетчатки и их аксонов. Это проявляется как медленное отрицательное отклонение после b-волны на светоадаптированных (фотопических) записях ЭРГ.
PhNR используется в научных и клинических исследованиях заболеваний, поражающих внутреннюю часть сетчатки, особенно тех, которые связаны с дисфункцией ганглиозных клеток, таких как глаукома.
==Физиология==
PhNR происходит главным образом из ганглиозных клеток сетчатки и связанных с ними путей. Фармакологические и экспериментальные исследования показали, что избирательное повреждение или подавление ганглиозных клеток приводит к заметному снижению амплитуды PhNR.

Дополнительные исследования продемонстрировали вклад амакриновых клеток и внутренней схемы сетчатки, хотя доминирующим источником считаются ганглиозные клетки.
==Запись и измерение==
PhNR регистрируется в фотопических условиях с использованием полнопольной ЭРГ. Обычно используемым стимулом является красная вспышка, представленная на синем фоне, для усиления реакций, опосредованных колбочками, и улучшения изоляции PhNR.
Для оптимизации воспроизводимости и чувствительности были изучены другие условия стимулирования и парадигмы записи.
===Параметры===
Общие показатели PhNR включают:
* '''Амплитуда''': измеряется от базовой линии или пика зубца b до отрицательного минимума
* '''Неявное время''': время от начала стимула до минимума
* '''Отношение PhNR/b-волн''': используется для нормализации вариабельности между людьми

PhNR обычно представляет собой сигнал низкой амплитуды (приблизительно 5–30 мкВ), что делает его чувствительным к шуму и условиям записи.

==Клиническое значение==

===Глаукома===
Было показано, что снижение амплитуды PhNR коррелирует с потерей ганглиозных клеток сетчатки при глаукоме и может выявить функциональные дефициты раньше, чем потеря поля зрения.
===Оптические невропатии===
PhNR снижается при различных оптических невропатиях | оптических невропатиях, включая ишемические, воспалительные и компрессионные состояния, поражающие зрительный нерв.
===Другие заболевания сетчатки===
Об изменениях в ФНР также сообщалось:
* Диабетическая ретинопатия * Окклюзии сосудов сетчатки
* Внутренняя ишемия сетчатки

==Преимущества и ограничения==
===Преимущества===
* Обеспечивает «неинвазивное функциональное измерение» ганглиозных клеток сетчатки
* Дополняет структурные изображения, такие как оптическая когерентная томография
* Может быть включен в стандартные протоколы ERG

===Ограничения===
* Низкая амплитуда сигнала увеличивает восприимчивость к шуму
* Чувствителен к размещению электродов и условиям записи
* Менее стандартизировано по сравнению с измерениями зубцов a и b

==Интеграция с клиническими системами ERG==
Недавние разработки в области систем электроретинографии, включая портативные устройства, такие как RETeval, и существующие настольные системы, такие как система Espion и система UTAS, позволили более широкое клиническое использование полнопольной ЭРГ как в клинических, так и в исследовательских условиях.

Поскольку PhNR получается из фотопической формы волны ЭРГ, он исследовался как потенциальный параметр, который может быть получен из записей, полученных с помощью таких систем. Однако точные измерения могут быть ограничены соотношением сигнал/шум, типом электрода и характеристиками стимула и остаются областью продолжающихся исследований.

==См. также==
* Электроретинография
* Паттерн электроретинографии
* Мультифокальная электроретинография
* Глаукома
* Оптическая когерентная томография

Диагностическая офтальмология
Электродиагностика

Подробнее: https://en.wikipedia.org/wiki/Photopic_ ... e_response