«Знак кокарды» — это радиологический признак, связанный с внутрикостной липомой, редкой доброкачественной опухолью кости, состоящей преимущественно из зрелой жировой ткани. ==Патогенез==
Считается, что внутрикостные липомы возникают в результате пролиферации жировой ткани в костномозговой полости кости. Со временем ишемические изменения в очаге поражения могут привести к некрозу, кальцификации или кистозной трансформации. Эти вторичные изменения ответственны за характеристики изображения, в том числе за знак кокарды. Признак кокарды развивается вследствие центральной кальцификации или оссификации. Рентгенопрозрачный жировой компонент образует внешнее кольцо поражения. ==Внешний вид==
* Обзорная рентгенография: внутри пораженной кости видно четко очерченное рентгенопрозрачное поражение, часто с центральной кальцификацией или оссификацией. Внешний вид напоминает мишень или кокарду с концентрическими слоями.
* КТ: жировая природа поражения легко определяется как низкое затухание (плотность жира) на КТ. Центральная кальцификация проявляется в виде очага высокой плотности, подчеркивающего вид кокарды.
* МРТ: жировой компонент поражения демонстрирует гиперинтенсивность на Т1-взвешенных изображениях и подавляется на насыщенных жиром последовательностях. Центральная оссификация или кальцификация могут проявляться как сигнальная пустота. При поздних стадиях поражения могут наблюдаться окружающие склеротические или реактивные изменения.
* Сцинтиграфия костей: иногда используется для оценки, но обычно показывает минимальное поглощение или его отсутствие, что отражает доброкачественный характер поражения.
Рентгенологические признаки
Подробнее: https://en.wikipedia.org/wiki/Cockade_sign